嚴重疾病引致的腰痛

雖然臨床上較不常見,以下的嚴重疾病亦可引致腰痛:

  • 癌症 (Cancer)
  • 脊椎感染 (Spinal Infections)
  • 脊椎骨折 (Spinal fractures)
  • 馬尾綜合症 (Cauda Equina Syndrome)
  • 脊椎神經徵狀 (Cord Signs)


  • 磁力共振影像顯示癌症侵入椎體

    癌症 (Cancer)

    癌症出現在脊椎、其附近的組織或器官如腎臟、肝臟 、前列腺等,都可能會有腰痛的徵狀。

    病者多為55歲以上、有患癌的病史、出現不明原因的消瘦。疼痛多為持續性、進行性,休息時尤覺嚴重,且無任何的姿勢、體位或動作可令其改變。

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    標本顯示結核病侵入椎體

    脊椎感染 (Spinal Infections)

    脊椎組織的感染可能源自脊椎本身或從身體其他地方的感染經血液傳至脊椎。

    病人可能最近或正在發燒、身體整體不適。腰痛屬持續性且不斷惡化,無任何的姿勢、體位或動作可令其改變。

     

     

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    椎體壓縮性骨折

    脊椎骨折 (Spinal fractures)

    脊椎骨折多由外傷或骨質疏鬆引致。

    病人多會突然出現嚴重的腰痛,令其動彈不得。

     

     

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    馬尾綜合症

    馬尾綜合症 (Cauda Equina Syndrome)

    此症多因馬尾神經包括薦神經根(Sacral nerve roots)和腰神經根(lumbar nerve roots)受壓引起的病變。

    患者除腰痛外,多有小便控制、大便控制的問題,下陰及肛門部位麻痺,性功能障礙,下肢出現廣泛性及進行性的乏力情況。此症需急診處理。

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    脊椎神經徵狀 (Cord Signs)

    脊椎神經在椎管內因骨性原因、椎間盤嚴重突出、腫瘤或其他病變影響而受壓或脊椎神經空洞化也會出現脊椎神經徵狀(Cord Signs)。

    患者除有可能出現的腰痛外,還會有廣泛性的觸覺缺損、廣泛性的肌肉乏力、大小便控制障礙等情況出現。

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